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输尿管结石疼痛持续一天属于异常现象，需警惕泌尿系统梗阻或感染。疼痛持续时间主要与结石大小、位置、是否合并感染以及个体耐受度有关。
1、结石移动小结石移动时刺激输尿管痉挛，可能引发间歇性绞痛。建议增加饮水量促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解症状。
2、继发感染结石滞留导致尿路感染时会出现持续性胀痛，可能伴随发热、尿频等症状。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
3、完全梗阻较大结石造成输尿管完全阻塞会引起剧烈腰痛，可能伴有肾积水。超声检查可明确梗阻位置，必要时需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、特殊体质痛觉敏感人群对结石刺激反应更明显，疼痛持续时间可能延长。此类患者建议早期进行影像学评估，避免延误治疗时机。
出现持续24小时以上的结石疼痛应及时就医，避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量，但肾功能不全者需控制液体摄入。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗，主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石，可通过每日饮水2000毫升以上自然排出，无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时，可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适量运动帮助结石移动，若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。
