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好好的肾疼是怎么回事

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好好的肾疼是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。

1、泌尿系结石

尿液中矿物质结晶沉积形成结石,当结石移动时可引发剧烈绞痛,常伴血尿、排尿困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状,必要时需体外冲击波碎石。

2、肾盂肾炎

细菌感染导致的肾脏炎症,表现为持续性钝痛伴发热、尿频尿急。可能与尿路梗阻、免疫力低下有关,需使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。

3、腰肌劳损

长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤,疼痛与肾脏位置重叠易混淆。建议热敷理疗,避免提重物,适当进行腰背肌锻炼。

4、多囊肾

遗传性肾脏结构异常,囊肿增大压迫可导致隐痛,可能伴随高血压、肾功能异常。需定期监测肾功能,控制血压,严重时需手术干预。

出现肾区疼痛应避免剧烈运动,保持每日饮水量,及时就医完善尿常规、超声等检查明确诊断。

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双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、药物排石:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于直径小于6毫米的结石。

2、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎后自然排出,创伤小但需重复治疗。可能与结石硬度、定位准确性有关,通常伴有血尿、腰痛等症状。

3、输尿管镜取石:

经尿道置入内镜直接粉碎取出结石,适合输尿管中下段结石。可能与解剖异常有关,表现为剧烈肾绞痛、排尿困难。

4、经皮肾镜取石:

建立皮肤到肾脏的通道粉碎较大结石,适用于超过2厘米的复杂结石。常与肾盂畸形相关,易引发发热、感染等症状。

每日饮水2000毫升以上,限制菠菜动物内脏摄入,定期复查超声监测结石变化,复发患者建议完善甲状旁腺功能检查。