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CT和B超检查结石各有优势，CT对钙化结石检出率更高，B超更适合筛查泌尿系统结石且无辐射。检查准确性主要受结石成分、大小、位置以及患者体型等因素影响。
1、原理差异CT利用X射线断层扫描，可清晰显示不同密度组织，对钙化结石敏感度接近100%；B超通过超声波反射成像，对肾盂输尿管积水伴发的结石检出效果突出。
2、适用场景CT能发现2毫米以上结石，可三维重建定位；B超对纯尿酸结石等低密度结石易漏诊，但适合孕妇及儿童等需避免辐射人群。
3、检查限制CT检查费用较高且存在辐射，肥胖患者可能影响图像质量；B超受肠气干扰较大，对输尿管中段结石显示效果较差。
4、联合应用临床常先采用B超初筛，疑似病例再行CT确诊。对于手术规划，CT能更精确显示结石与周围血管的解剖关系。
建议根据结石可疑部位、患者特殊情况及医生评估选择检查方式，必要时可联合检查提高诊断率。检查前需遵医嘱做好肠道准备等注意事项。
双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎后自然排出，创伤小但需重复治疗。可能与结石硬度、定位准确性有关，通常伴有血尿、腰痛等症状。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎取出结石，适合输尿管中下段结石。可能与解剖异常有关，表现为剧烈肾绞痛、排尿困难。
4、经皮肾镜取石：建立皮肤到肾脏的通道粉碎较大结石，适用于超过2厘米的复杂结石。常与肾盂畸形相关，易引发发热、感染等症状。
每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏摄入，定期复查超声监测结石变化，复发患者建议完善甲状旁腺功能检查。
