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输尿管结石主要跟什么有关

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输尿管结石主要跟什么有关

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石主要与饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关。

1、饮水量不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液清亮。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日盐摄入低于5克,适量减少红肉摄入。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病导致钙磷代谢紊乱。可能伴随骨痛、关节肿痛,需针对原发病治疗。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。通常伴有尿频尿急症状,需使用抗生素治疗。

建议增加柑橘类水果摄入,限制菠菜等高草酸食物,适度运动有助于小结石排出,疼痛加剧或发热需及时就医。

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肾结石经皮肾手术一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。

1、手术方式

微创经皮肾镜取石术恢复较快,传统开放手术恢复较慢。术后需监测出血和感染情况。

2、结石大小

结石直径小于2厘米恢复较快,超过2厘米可能需分期手术,恢复时间相应延长。

3、术后护理

保持引流管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查超声。

4、个人体质

年轻患者恢复较快,合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。术后需加强营养支持。

术后应多饮水保持尿量,限制高草酸食物摄入,避免久坐,1个月内禁止重体力劳动。

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