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5毫米输尿管结石多数情况下不严重。输尿管结石的处理方式主要有自然排出、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排出直径小于6毫米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水超过2000毫升并适当跳跃运动促进结石移动。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物扩张输尿管并缓解疼痛，需配合影像学复查监测结石位置变化。
3、体外碎石对于滞留超过2周的结石可采用体外冲击波碎石术，该治疗无需住院但需重复进行，术后可能出现血尿等短暂副作用。
4、输尿管镜取石当结石合并感染或梗阻时需行输尿管镜手术，通过尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，术后需留置双J管2-4周。
建议避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
双肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。双肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎后自然排出，创伤小但需重复治疗。可能与结石硬度、定位准确性有关，通常伴有血尿、腰痛等症状。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎取出结石，适合输尿管中下段结石。可能与解剖异常有关，表现为剧烈肾绞痛、排尿困难。
4、经皮肾镜取石：建立皮肤到肾脏的通道粉碎较大结石，适用于超过2厘米的复杂结石。常与肾盂畸形相关，易引发发热、感染等症状。
每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏摄入，定期复查超声监测结石变化，复发患者建议完善甲状旁腺功能检查。
