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膀胱结石无法排出可能导致尿路梗阻、膀胱炎、肾功能损害及血尿等并发症。主要影响包括排尿困难、尿频尿急、下腹疼痛及尿路感染风险增加。
1、尿路梗阻结石堵塞尿道或膀胱出口会导致排尿困难，严重时引发尿潴留。需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术解除梗阻，常用药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂。
2、膀胱炎结石摩擦膀胱黏膜易诱发细菌感染，表现为尿频尿急和排尿灼痛。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，并配合枸橼酸钾碱化尿液。
3、肾功能损害长期梗阻可能引起肾积水，导致肾小球滤过率下降。需及时解除梗阻并监测肌酐值，必要时进行经皮肾造瘘术保护肾功能。
4、血尿结石移动划伤尿路上皮可造成肉眼或镜下血尿。建议增加饮水量冲刷尿道，严重时使用氨甲环酸止血，同时排查是否合并肿瘤等病变。
日常应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位，减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
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