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糖尿病足溃烂可通过清创处理、控制血糖、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足溃烂通常由长期高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、细菌感染等原因引起。
1、清创处理清除坏死组织有助于创面愈合,可采用机械清创或酶学清创,严重时需手术清创。清创后需定期换药,保持创面清洁干燥。
2、控制血糖严格控制血糖水平是治疗基础,可使用胰岛素或口服降糖药。血糖控制不佳会延缓伤口愈合,增加感染风险。
3、抗感染治疗根据细菌培养结果选用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、莫西沙星等。严重感染可能需要静脉给药。
4、血管重建对于下肢血管严重狭窄或闭塞的患者,可考虑血管成形术或搭桥手术改善血供。血管状况改善有助于溃疡愈合。
糖尿病足患者需每日检查足部,穿着宽松舒适的鞋袜,避免外伤,发现皮肤破损及时就医处理。饮食上控制碳水化合物摄入,保证优质蛋白和维生素供应。
糖尿病患者可以适量喝汤类,但需注意选择低糖、低脂的汤品,如蔬菜汤、菌菇汤、冬瓜排骨汤、番茄蛋花汤等,避免勾芡类或含糖量高的汤品。
1、蔬菜汤选用菠菜、芹菜等低升糖指数蔬菜熬煮,富含膳食纤维有助于延缓糖分吸收,烹调时不添加淀粉。
2、菌菇汤香菇、杏鲍菇等菌类含多糖成分可能有助于调节血糖,需控制烹调油用量,避免高脂摄入。
3、冬瓜排骨汤冬瓜具有利水功效,搭配少量排骨可补充优质蛋白,烹调前需去除排骨肥肉部分减少脂肪含量。
4、番茄蛋花汤番茄富含番茄红素,与鸡蛋搭配可提供优质蛋白,注意不加糖调味,使用少量植物油烹调。
建议监测餐后血糖变化,喝汤时间建议安排在餐前以增强饱腹感,每日摄入量控制在200毫升以内为宜。