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输尿管结石疼用什么止痛药

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输尿管结石疼用什么止痛药

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石疼痛可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等止痛药物。药物选择需根据疼痛程度、患者耐受性及禁忌证综合评估。

1、布洛芬

非甾体抗炎药,适用于轻度至中度疼痛,通过抑制前列腺素合成缓解输尿管痉挛及炎症反应。肾功能不全者慎用。

2、双氯芬酸钠

强效非甾体抗炎药,对输尿管结石引发的绞痛效果显著,可口服或栓剂给药。消化道溃疡患者禁用。

3、曲马多

弱阿片类镇痛药,用于中重度疼痛,作用于中枢神经系统μ受体。需警惕恶心、头晕等不良反应。

4、哌替啶

阿片类强效镇痛剂,仅限急诊短期使用,适用于其他药物无效的剧烈绞痛。具有成瘾性需严格管控。

止痛治疗需配合多饮水、适度运动促进排石,若出现发热、无尿等紧急情况应立即就医。

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肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。

1、专科实力

设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。

2、医生经验

主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。

3、设备配置

拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。

4、个体差异

结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。

建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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