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血糖6.5是糖尿病吗

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血糖6.5是糖尿病吗

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

空腹血糖6.5毫摩尔/升属于糖耐量异常,尚未达到糖尿病诊断标准,但需警惕糖尿病前期。血糖升高可能与胰岛素抵抗、肥胖、遗传因素、胰腺功能减退等因素有关。

1、胰岛素抵抗

长期高糖高脂饮食导致细胞对胰岛素敏感性下降,表现为餐后血糖偏高。建议通过有氧运动改善胰岛素敏感性,必要时可遵医嘱使用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物。

2、肥胖因素

内脏脂肪堆积会加重代谢负担,建议将体重指数控制在24以下。可采取低升糖指数饮食,配合阿卡波糖、伏格列波糖、西格列汀等药物调节餐后血糖。

3、遗传易感性

直系亲属有糖尿病史者患病风险增加,建议每3个月监测血糖。若出现多饮多尿症状,需检测糖化血红蛋白配合格列美脲、格列齐特、瑞格列奈等药物治疗。

4、胰腺功能减退

慢性胰腺炎等疾病可能导致胰岛素分泌不足,常伴腹痛、脂肪泻等症状。需进行胰腺功能检查,必要时采用胰岛素注射液、门冬胰岛素、甘精胰岛素等替代治疗。

建议进行口服葡萄糖耐量试验明确诊断,日常控制精制碳水摄入量,每周保持150分钟中等强度运动,定期监测血糖变化。

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