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周围神经病变的症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、肌肉萎缩和反射减弱。周围神经病变是指周围神经系统结构或功能异常，可能由糖尿病、感染、外伤、遗传因素或中毒等原因引起。
1、感觉异常
周围神经病变患者常出现感觉异常，表现为肢体远端麻木、刺痛、烧灼感或蚁走感。症状多从手足开始，呈手套-袜套样分布，可能逐渐向近端发展。感觉异常可能与神经纤维受损导致的感觉传导障碍有关，常见于糖尿病周围神经病变或维生素B12缺乏。患者可能对温度、触觉或痛觉敏感度下降，容易发生烫伤或外伤而不自知。
2、运动障碍
运动神经受累时可出现肌力减退、动作笨拙或精细动作困难。患者可能出现足下垂、手腕下垂等典型表现，行走时呈跨阈步态。长期运动神经损害可导致肌肉萎缩，常见于腓骨肌、手部小肌肉等。运动障碍可能与运动神经元轴索变性或脱髓鞘改变有关，多发于吉兰-巴雷综合征或慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病。
3、自主神经紊乱
自主神经功能紊乱表现为皮肤干燥无汗、体位性低血压、排尿困难或胃肠蠕动减弱。患者可能出现心悸、头晕、腹泻与便秘交替等表现。自主神经症状可能与交感神经和副交感神经纤维受损有关，常见于糖尿病自主神经病变或淀粉样变性神经病。严重者可出现静息性心动过速、尿潴留或阳痿等症状。
4、肌肉萎缩
长期周围神经病变可导致神经源性肌萎缩，表现为肌肉体积缩小、肌张力减低。萎缩多发生在手足小肌肉、胫前肌群等，可能伴有肌束颤动。肌肉萎缩可能与运动神经长期失神经支配导致肌纤维变性有关，常见于运动神经元病或遗传性运动感觉神经病。萎缩肌肉的肌力通常明显下降，影响日常活动能力。
5、反射减弱
周围神经病变患者常见腱反射减弱或消失，尤以踝反射最早受累。深反射减退可能与感觉传入纤维或运动传出通路受损有关，是神经病变的早期敏感指标。反射改变常见于多种周围神经病，如酒精性神经病或尿毒症性神经病。反射检查有助于判断神经损害程度和定位病变部位。
周围神经病变患者应注意保持皮肤清洁干燥，避免外伤和烫伤，穿着宽松舒适的鞋袜。均衡饮食有助于神经修复，适当补充B族维生素可能有益。定期进行神经功能评估，监测症状变化。避免长时间保持同一姿势，适度活动肢体促进血液循环。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医，在医生指导下进行药物治疗和康复训练。
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