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输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
体外冲击波碎石术对膀胱的潜在危害较小，但可能引起短暂血尿、膀胱黏膜损伤、尿路感染或排尿不适等症状。
1、短暂血尿冲击波能量可能导致膀胱毛细血管破裂，表现为术后1-2天内尿液呈淡红色。通常无需特殊处理，多饮水可自行缓解。
2、黏膜损伤高频振动可能造成膀胱壁轻微挫伤，出现下腹隐痛。建议术后48小时内避免剧烈运动，可遵医嘱使用铝碳酸镁片保护黏膜。
3、尿路感染结石碎片移动可能携带细菌，引发尿频尿急症状。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、排尿不适残余碎石颗粒刺激膀胱颈，可能产生排尿刺痛感。可通过温水坐浴缓解，必要时使用坦索罗辛改善下尿路症状。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免咖啡因饮料，两周内复查超声确认碎石排净情况。出现持续发热或严重血尿需立即就诊。
