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牙龈旁边出现肿包可能由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎或囊肿等原因引起,可通过局部处理、药物治疗或手术等方式干预。
1. 牙周脓肿牙菌斑堆积导致牙龈感染形成脓包,伴随牙龈红肿和咬合痛。需进行牙周洁治,可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死,炎症扩散至根尖形成肿块,伴随牙齿叩痛和松动。需根管治疗,急性期可配合布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠缓解疼痛。
3. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎形成盲袋积脓,伴随张口受限和颌面部肿胀。需局部冲洗上药,严重时需拔除智齿,可选用氯己定含漱液、青霉素V钾片或克林霉素。
4. 囊肿或肿瘤颌骨发育异常或慢性刺激可能导致含牙囊肿等病变,表现为无痛性缓慢增大肿块。需通过影像学检查确诊,通常需要手术摘除并送病理检查。
日常注意用软毛牙刷清洁肿包周围,避免挤压刺激,若肿包持续增大或伴随发热需及时就诊口腔外科。