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牙髓炎导致牙龈肿胀

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牙髓炎导致牙龈肿胀

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
牙髓炎一般是由于牙齿的神经产生了问题,牙齿的神经出现问题一般出现于牙齿的中间部牙髓腔内,所以通常情况下,这时只会出现疼痛的现象,并不会出现肿胀的现象。这时通常都需要将牙神经取出,将牙齿钻开,并且也可以进行乳牙失活剂杀神经的治疗,然后再进行取出神经治疗,而在取出神经以后,一般牙齿就不会再出现疼痛了,一般也不会出现牙龈肿胀的现象。牙髓炎一般情况下不会引起牙龈的肿胀,当出现牙龈肿胀时,一般是由于牙齿出现了根尖周的炎症,或者是牙周出现了炎症。

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牙龈旁边出现肿包可能由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎或囊肿等原因引起,可通过局部处理、药物治疗或手术等方式干预。

1. 牙周脓肿

牙菌斑堆积导致牙龈感染形成脓包,伴随牙龈红肿和咬合痛。需进行牙周洁治,可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟等抗生素控制感染。

2. 根尖周炎

龋齿未治疗引发牙髓坏死,炎症扩散至根尖形成肿块,伴随牙齿叩痛和松动。需根管治疗,急性期可配合布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠缓解疼痛。

3. 智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎形成盲袋积脓,伴随张口受限和颌面部肿胀。需局部冲洗上药,严重时需拔除智齿,可选用氯己定含漱液、青霉素V钾片或克林霉素。

4. 囊肿或肿瘤

颌骨发育异常或慢性刺激可能导致含牙囊肿等病变,表现为无痛性缓慢增大肿块。需通过影像学检查确诊,通常需要手术摘除并送病理检查。

日常注意用软毛牙刷清洁肿包周围,避免挤压刺激,若肿包持续增大或伴随发热需及时就诊口腔外科。

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