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肾结石0.8*0.5可以排出去吗

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肾结石0.8*0.5可以排出去吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石0.8*0.5厘米多数情况下可以通过保守治疗排出。结石能否排出主要与结石位置、泌尿系统解剖结构、饮水量、药物辅助等因素有关。

1. 结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石较难自行排出,需药物辅助;靠近膀胱的输尿管末端结石排出概率较高。

2. 解剖结构:

输尿管直径通常为0.2-0.3厘米,但存在生理性狭窄段,0.8厘米结石可能卡顿在输尿管三个狭窄部位。

3. 饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,建议分次饮用,避免短时间内大量饮水加重肾积水。

4. 药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解水肿,需在医生指导下联合使用。

建议每日保持适量跳跃运动促进结石移动,若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医,避免继发感染或肾功能损害。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。

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