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肾结石一阵阵疼怎么回事

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肾结石一阵阵疼怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石一阵阵疼可能由尿路梗阻、结石移动刺激、泌尿系统感染、代谢异常等原因引起,可通过药物镇痛、排石治疗、抗感染、调整饮食等方式缓解。

1、尿路梗阻

结石阻塞输尿管导致肾盂压力升高,引发阵发性绞痛。建议增加饮水量促进排尿,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等药物解痉镇痛。

2、结石移动刺激

结石在泌尿系统内移动时摩擦黏膜,表现为腰部放射至腹股沟的间歇性疼痛。可尝试跳跃运动辅助排石,医生可能开具坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、消旋山莨菪碱等药物松弛输尿管。

3、泌尿系统感染

结石合并感染时会出现疼痛伴发热寒战。需进行尿培养检查,常用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗,同时需处理原发结石。

4、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题易形成结石。需限制草酸钙类食物摄入,医生可能根据病因使用别嘌醇、硫普罗宁、枸橼酸钾等调节代谢药物。

发作期建议卧床休息并记录排尿情况,日常保持每日2000毫升以上饮水量,减少动物内脏及菠菜等高嘌呤高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声。

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推荐 膀胱结石的治疗需要多少钱

膀胱结石治疗一般需要5000元到20000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院级别、并发症处理等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石可通过药物排石,费用约5000-8000元;超过10毫米的结石需手术,费用增至15000元以上。

2、治疗方法:

体外冲击波碎石约8000-12000元;经尿道膀胱镜碎石取石术约15000-20000元;开放手术费用最高可达25000元。

3、医院级别:

三甲医院比二级医院费用高20%-30%,但设备更完善;私立医院价格浮动较大,需注意医保报销范围。

4、并发症处理:

合并尿路感染需增加抗菌药物费用约1000-2000元;若需留置双J管则增加3000-5000元耗材费。

建议选择正规医疗机构就诊,术后保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测复发情况。

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