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胃炎应该要如何治疗

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胃炎应该要如何治疗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胃炎可通过饮食调节、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等原因引起。

1、饮食调节

避免辛辣刺激食物,选择易消化食物,少量多餐,减少胃酸分泌。急性期可进食米汤、藕粉等流质食物。

2、药物治疗

幽门螺杆菌感染可使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。胃酸过多可选用铝碳酸镁、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君子汤,肝胃不和型可用柴胡疏肝散。针灸取穴中脘、足三里等穴位。

4、手术治疗

严重并发症如胃穿孔、大出血需进行胃部分切除术。慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生可考虑内镜下黏膜切除术。

胃炎患者应戒烟限酒,保持规律作息,避免精神紧张,定期复查胃镜监测病情变化。

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消化道出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。

1、内镜下止血

内镜下止血是消化道出血的首选治疗方式,适用于活动性出血或可见血管残端的情况。通过内镜可直接对出血点进行电凝、注射止血药物或放置止血夹等操作。内镜治疗创伤小、恢复快,多数患者可避免外科手术。

2、药物治疗

药物治疗主要包括抑酸药、止血药和血管活性药物。常用药物有奥美拉唑、氨甲环酸、生长抑素等。药物治疗适用于轻中度出血或作为其他治疗的辅助手段,需在医生指导下使用。

3、介入治疗

介入治疗适用于内镜治疗失败或无法耐受内镜检查的患者。通过血管造影明确出血部位后,可进行血管栓塞或药物灌注等治疗。介入治疗创伤较手术小,但技术要求较高。

4、手术治疗

手术治疗适用于大出血危及生命、内镜和介入治疗无效或反复出血的患者。常见手术方式包括胃大部切除术、血管结扎术等。手术治疗创伤较大,需严格掌握适应症。

消化道出血患者应禁食禁水,卧床休息,避免剧烈活动。出血停止后需逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质再到软食,避免辛辣刺激性食物。定期复查胃镜,遵医嘱用药,预防再出血。

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