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血糖18毫摩尔每升属于严重高血糖状态，需立即就医调整治疗方案，临床常用降糖药物主要有二甲双胍、格列美脲、胰岛素、达格列净等，具体用药需由内分泌科医生根据血糖波动规律及并发症情况制定个体化方案。
1、二甲双胍作为基础降糖药物，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，适用于2型糖尿病，常见剂型有普通片、肠溶片和缓释片。
2、格列美脲磺脲类促泌剂通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖，适用于尚存部分胰岛功能的患者，需警惕低血糖风险。
3、胰岛素对于空腹血糖超过13.9毫摩尔每升或合并酮症患者，需立即启用胰岛素强化治疗，包括速效、中效及长效制剂。
4、达格列净SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降低血糖，兼具心血管保护作用，但需注意泌尿系统感染风险。
出现严重高血糖时禁止自行用药，应立即监测酮体并就诊，治疗期间需严格遵循糖尿病饮食，每日监测空腹及餐后血糖变化。
妊娠期糖尿病患者可以适量食用玉米，玉米属于中升糖指数食物，建议选择甜玉米而非糯玉米，搭配蛋白质食物可延缓血糖上升，每日摄入量控制在半根以内。
1、升糖指数：甜玉米升糖指数约55，属于中低升糖食物，糯玉米升糖指数超过70，妊娠期糖尿病应优先选择甜玉米。
2、食用方式：整粒咀嚼食用比玉米糊更利于血糖控制，避免加工成玉米汁或混合糯米食用，推荐蒸煮等低温烹饪方式。
3、搭配原则：搭配鸡蛋、瘦肉等优质蛋白食物可延缓糖分吸收，避免与红薯、土豆等高淀粉食物同餐食用。
4、摄入时机：建议作为加餐分次食用，避免空腹单独进食，餐后2小时血糖超过6.7mmol/L时应暂停食用。
监测血糖变化调整摄入量，合并胎儿偏大或血糖控制不佳时需暂停食用，建议在营养师指导下制定个体化饮食方案。
