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阑尾炎微创手术的治疗

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阑尾炎微创手术的治疗

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李竹林
李竹林 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

阑尾炎微创手术的治疗方法主要有腹腔镜阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜手术等。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起,可通过手术干预有效解决。

1、腹腔镜手术

腹腔镜阑尾切除术通过腹壁小切口置入器械完成操作,创伤小且恢复快。术后可能出现轻微腹痛或肩部放射痛,通常与二氧化碳气腹刺激膈神经有关。

2、单孔技术

经脐单孔腹腔镜手术将切口隐藏于脐部,瘢痕更隐蔽。该技术对术者操作要求较高,需排除合并弥漫性腹膜炎等复杂情况。

3、术前准备

术前需完善血常规、凝血功能等检查,禁食6小时以上。急性化脓性阑尾炎可能伴随发热、白细胞升高,需预防性使用抗生素。

4、术后护理

术后24小时可逐步恢复流质饮食,早期下床活动有助于预防肠粘连。出现持续发热或切口渗液需警惕感染等并发症。

术后两周内避免剧烈运动,保持切口清洁干燥,遵医嘱定期复查血象和腹部超声。

其它精选问题

推荐 孩子腹部疝气怎么办

孩子腹部疝气可通过手法复位、疝气带固定、手术治疗、日常护理等方式改善。腹部疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高、先天性发育异常、后天性损伤等原因引起。

1、手法复位

早期可复性疝气可由医生进行轻柔手法复位,避免肠管嵌顿。家长需观察孩子复位后是否出现呕吐、哭闹加剧等异常表现。

2、疝气带固定

一岁以下婴幼儿可使用专用疝气带压迫疝环,帮助腹壁组织自然修复。家长需每日检查皮肤是否受压破损,并定期随诊评估效果。

3、手术治疗

反复发作或嵌顿疝需行疝囊高位结扎术、腹腔镜疝修补术。手术适应证包括疝环直径超过2厘米、频繁嵌顿等情况。

4、日常护理

家长需避免孩子剧烈哭闹、便秘等腹压增高行为,可适当补充膳食纤维。婴幼儿抱姿应保持头部高于腹部,减少腹腔压力。

建议选择宽松衣物避免摩擦疝囊,术后三个月内限制跑跳等剧烈活动,定期复查腹壁恢复情况。

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