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甲亢缺碘还是多碘

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甲亢缺碘还是多碘

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

甲状腺功能亢进症通常与碘摄入过量有关,而非缺碘。甲亢的病因主要有自身免疫异常、碘摄入过量、甲状腺结节、垂体病变等因素。

1、自身免疫异常

格雷夫斯病是最常见的甲亢类型,由促甲状腺激素受体抗体异常激活导致。表现为心悸、体重下降、突眼等症状。治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶及放射性碘治疗。

2、碘摄入过量

长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物或含碘药物可能诱发碘致甲亢。需限制高碘饮食,必要时使用抗甲状腺药物控制症状。

3、甲状腺结节

毒性多结节性甲状腺肿可自主分泌过量甲状腺激素。可能出现颈部肿块、手抖等症状。治疗选择包括手术切除、放射性碘治疗。

4、垂体病变

垂体TSH瘤异常分泌促甲状腺激素导致继发性甲亢。常伴有头痛、视力障碍等垂体占位症状。需手术切除肿瘤或放射治疗。

甲亢患者应避免高碘饮食,定期监测甲状腺功能,遵医嘱规范用药治疗,出现心慌、多汗等症状加重时及时就医。

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推荐 甲状腺功能减退症该注意的饮食

甲状腺功能减退症患者饮食需注意碘摄入均衡、限制致甲状腺肿食物、保证优质蛋白和膳食纤维,可适量食用海带、鸡蛋、燕麦、西蓝花等食物,也可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12等药物。

1、碘摄入均衡

碘是合成甲状腺激素的原料,缺碘会加重病情,但过量可能诱发自身免疫性甲状腺炎。建议通过加碘盐、海产品适量补充,避免长期大量食用海带等高碘食物。

2、限制致甲状腺肿食物

卷心菜、木薯等含硫苷类物质可能干扰甲状腺激素合成,需焯水后食用。大豆制品建议与服药间隔4小时以上,减少对药物吸收的影响。

3、保证优质蛋白

甲状腺功能减退常伴代谢减缓,需摄入足量鸡蛋、瘦肉等优质蛋白维持肌肉量,同时帮助甲状腺激素转运蛋白合成,每日建议摄入1.2-1.5克/公斤体重。

4、补充膳食纤维

燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物有助于改善便秘症状,但需注意粗粮摄入量不超过主食总量1/3,避免影响矿物质吸收。

合并贫血患者可增加动物肝脏、红肉等富铁食物,烹饪时避免长时间高温破坏营养素,定期监测甲状腺功能调整饮食方案。

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