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输尿管结石排尿疼痛可能由结石移动刺激黏膜、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起，可通过药物解痉镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜导致疼痛，表现为突发刀割样痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 尿路感染结石滞留易继发大肠杆菌等细菌感染，伴随尿频尿急症状，可能与尿流受阻、局部免疫力下降有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌强烈收缩，产生放射性绞痛，可能与局部炎症刺激或神经反射有关，推荐使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛。
4. 肾积水结石完全阻塞输尿管会导致尿液淤积，引发腰部胀痛伴排尿痛，需通过输尿管镜取石术或经皮肾镜碎石术解除梗阻，术后可能出现血尿等短期并发症。
发作期需增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动防止结石移位，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
五毫米肾结石多数情况下无须吃药，可通过增加饮水量、适度运动等方式促进自然排出，必要时可遵医嘱使用药物辅助治疗。
1、自然排出体积较小的肾结石可能通过大量饮水、跳跃运动等方式随尿液排出体外，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、药物干预若结石引发疼痛或感染，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状或促进排石。
3、体外碎石对于难以自行排出的结石，可考虑体外冲击波碎石术，该方式无需开刀且恢复较快。
4、定期复查建议每3-6个月进行泌尿系统超声检查，监测结石位置及大小变化，及时调整治疗方案。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动，出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
