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病理学心绞痛和心肌梗死的区别

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病理学心绞痛和心肌梗死的区别

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
病理学心绞痛和心肌梗死,在临床上有以下方面的区别,比如心绞痛疼痛的程度,持续的时间,缓解的方式以及,相关的检查,治疗的措施都会有所区别的,当心肌梗死发生时,心绞痛的程度比较严重,可以出现心前屈胸骨后的紧缩性,压榨性的绞痛,同时会伴随有其他部位的放射性疼痛,而且容易伴有大汗,恶心,呕吐等症状、病情比较严重,心电图检查会有定位导联的,心肌梗死的图形改变,化验心肌酶肌钙蛋白指标会异常的升高,治疗方面除了选择药物保守治疗,同时还可以采取支架等手术的方法,这些都是区别于心绞痛的

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急性下后壁心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起,可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入术、药物治疗、心脏康复等方式治疗。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致血管狭窄或闭塞,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀、硝酸酯类药物如硝酸甘油。

2、血栓形成

血栓形成可能阻塞冠状动脉血流,通常表现为持续性胸痛、出汗等症状。治疗包括溶栓药物如阿替普酶、抗凝药物如肝素、抗血小板药物如氯吡格雷。

3、血管痉挛

血管痉挛可能导致冠状动脉暂时性狭窄,通常表现为阵发性胸痛、心悸等症状。治疗包括钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂如美托洛尔。

4、心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加可能加重心肌缺血,通常表现为活动后胸痛、乏力等症状。治疗包括减少体力活动、吸氧、使用β受体阻滞剂如比索洛尔。

建议患者在医生指导下进行规范治疗,同时注意低脂饮食、适度运动、戒烟限酒等生活方式调整。

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