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痛风后凸起的骨头可通过药物治疗、物理治疗、饮食调整、手术治疗等方式改善。痛风石的形成与尿酸结晶沉积有关,需综合干预降低血尿酸水平。
1、药物治疗苯溴马隆可促进尿酸排泄,非布司他抑制尿酸生成,秋水仙碱用于急性期消炎镇痛。需在医生指导下长期用药控制血尿酸低于300μmol/L。
2、物理治疗超声碎石可分解浅表痛风石,红外线照射帮助局部炎症吸收。每日温水浸泡患处有助于缓解关节僵硬症状。
3、饮食调整严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水2000毫升以上。适量食用樱桃、芹菜等有助于碱化尿液的食物。
4、手术治疗对直径超过2厘米的痛风石或已影响关节功能的患者,可采用关节镜清理术或开放手术切除。术后仍需坚持降尿酸治疗防止复发。
建议痛风患者定期监测血尿酸水平,避免剧烈运动导致关节损伤,发作期抬高患肢可减轻肿胀。合并肾功能异常者需调整用药方案。