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膀胱结石如何快速排出

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膀胱结石如何快速排出

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式促进排出。结石体积较小者通常优先选择非侵入性方法。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,适用于直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。

2、药物溶石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。用药需结合结石成分分析,常见伴随排尿中断、下腹痛等症状。

3、体外碎石

冲击波可将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,适用于10-20毫米的草酸钙结石。治疗前需评估肾功能,可能出现血尿、肾绞痛等暂时性反应。

4、手术取石

经尿道膀胱镜取石适用于大于20毫米的结石或嵌顿性结石。术后需留置导尿管,可能与尿路感染、膀胱损伤等并发症有关。

结石排出期间应限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动有助于小结石移动,出现持续血尿或发热需立即就医。

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