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尿结石多数情况下可以通过体外冲击波碎石术处理。尿结石的治疗方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石：适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，需重复进行2-3次治疗，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，具有创伤小、恢复快的优势，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜碎石：适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需住院治疗3-5天，可能出现出血、感染等并发症。
尿结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估：完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置，评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌。
2、术中操作：根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术，注意避免尿道损伤，确保结石清除彻底。
3、术后护理：保持导尿管通畅，监测尿液颜色变化，预防尿路感染，术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼，调整饮食结构，出现血尿加重或发热需及时返院复查。
