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小腿骨折手术后脚麻木疼痛怎么办

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小腿骨折手术后脚麻木疼痛怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

小腿骨折手术后脚麻木疼痛可通过抬高患肢、药物镇痛、神经修复治疗、物理康复等方式缓解。该症状通常由术后水肿压迫、神经损伤、血液循环障碍、炎症反应等原因引起。

1、抬高患肢

术后早期将患肢垫高超过心脏水平,有助于减轻组织水肿对神经血管的压迫。建议保持踝关节高于膝关节,每日累计抬高时间不少于8小时。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等药物控制疼痛。非甾体抗炎药可同时缓解无菌性炎症,阿片类药物适用于重度疼痛。

3、神经修复治疗

若麻木持续超过2周,可能与腓总神经损伤有关。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可促进修复,严重者需神经松解手术。

4、物理康复

拆线后采用低频脉冲电刺激、超声波治疗改善局部微循环。逐步进行踝泵运动预防深静脉血栓,每日3组每组15次。

术后6周内避免患肢负重,补充富含维生素B族的瘦肉和全谷物,定期复查X线观察骨折愈合情况。若出现皮肤发绀或麻木加重需立即就医。

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膝盖和大腿内侧疼痛可能由运动损伤、肌肉劳损、骨关节炎、髋关节病变等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、关节保护、专科诊疗等方式干预。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致肌肉拉伤或韧带损伤,表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止运动并冰敷,慢性期可进行热敷和低强度康复训练。

2、肌肉劳损

长期负重或重复动作易引发髂腰肌、股内收肌群劳损,疼痛呈酸胀感且夜间加重。建议调整坐姿避免久坐,配合拉伸运动和局部按摩缓解症状。

3、骨关节炎

可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随关节僵硬和活动弹响。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物改善症状。

4、髋关节病变

可能与股骨头坏死、髋臼发育不良有关,疼痛常向膝部放射。需通过X线或MRI明确诊断,严重者需进行关节腔注射或髋关节置换手术。

日常应注意控制体重,避免爬山爬楼梯等负重活动,疼痛持续超过两周或出现关节变形时应及时就诊骨科或风湿免疫科。

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