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髋关节骨折康复治疗时有哪些注意事项

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髋关节骨折康复治疗时有哪些注意事项

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
髋关节骨折康复治疗时需要关注骨愈合进程、肌肉功能恢复和平衡能力的提升,同时还需要预防并发症的发生。通过合理的康复训练、饮食调整、药物或物理治疗等手段,有助于提高恢复效率。
1. 康复初期的注意事项
在骨折的初期通常为术后4-6周,骨骼修复尚未完全牢固,此时需严格限制负重,避免对髋关节施加过多压力。患者在这一阶段应以床上活动为主,例如踝关节泵运动、腿部等长收缩练习等,既能促进血液循环,又防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。同时,需在专业康复师或医生的指导下循序渐进恢复活动能力。
2. 中后期功能锻炼的重点
通常在骨折后6周左右进入中后期康复阶段,此时骨折大概率已达到临床愈合状态,可逐步开展轻微的负重活动和功能性训练。可以进行一些髋关节内部稳定性的练习,如抬腿训练、步态训练和静蹲动作,帮助恢复髋关节的支撑能力。同时,为了改善平衡能力和防止跌倒,可尝试使用助行器过渡,直至患者重新获得独立行走能力。
3. 饮食和营养的辅助作用
康复期间注意补充钙、维生素D及蛋白质,这些营养元素能够促进骨骼生长和愈合。多摄取牛奶、鱼类、蛋类及深绿叶蔬菜,同时适量晒太阳帮助维生素D合成,可提升钙吸收能力。避免高盐、高糖及过度饮酒,因为这些不良饮食习惯会干扰骨骼的愈合速度。
4. 预防并发症的策略
髋关节骨折患者康复期易出现并发症,如感染、深静脉血栓等。应定期复查确保骨折愈合进展正常,必要时配合抗血栓药物使用,如低分子肝素注射。同时,患侧肢体若出现不明原因肿胀或疼痛,应及时就诊排除血栓形成风险。对于卧床患者,需做好翻身护理,预防压疮的发生。
5. 心理和社会支持的重要性
髋关节骨折会显著影响患者的行动能力和生活独立性,部分患者可能因长时间康复而产生心理压力。建议家属给予患者更多关怀与支持,同时可求助心理咨询师缓解不良情绪。社交活动的恢复也应适度进行,这有助于建立患者自信心,提高整体康复效果。
康复治疗是一个需要坚持和耐心的过程,患者应积极配合医嘱,合理规划锻炼与饮食,同时注意预防并发症的发生,提高髋关节功能恢复的可能性。一旦发现异常情况,应立即咨询专业医生或康复治疗师,确保康复安全与顺利。

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