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中段狭窄处的结石能体外碎石吗

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中段狭窄处的结石能体外碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

中段狭窄处的结石通常可以进行体外碎石治疗,主要适用于输尿管中段结石、肾盂输尿管连接部结石等,具体需根据结石大小、位置及患者肾功能综合评估。

1、输尿管中段结石

结石直径小于10毫米且无严重嵌顿时,体外冲击波碎石可作为首选。治疗前需通过CT或超声明确结石与周围组织关系。

2、肾盂输尿管连接部结石

该部位结石合并轻度积水时适用体外碎石,但需排除先天性狭窄等解剖异常。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。

3、特殊狭窄情况

存在炎性狭窄或术后瘢痕狭窄时,体外碎石成功率降低。需联合输尿管镜评估狭窄程度,必要时改为腔内碎石。

4、禁忌症评估

严重肥胖、凝血功能障碍或结石下方存在器质性梗阻者不适合体外碎石。妊娠期患者绝对禁忌。

术后建议增加每日饮水量,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或剧烈腰痛需及时复诊。

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泌尿结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。泌尿结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。

1、多饮水排石

每日饮水超过2000毫升可增加尿量,帮助直径小于5毫米的结石自然排出。建议避免浓茶咖啡,选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物溶石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。双氯芬酸钠能缓解结石引发的肾绞痛症状。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的肾盂结石,利用高能冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿,需配合药物排石治疗。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜碎石术处理输尿管中下段结石。手术可能与结石体积过大、解剖异常等因素有关,常伴肾积水症状。

减少高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,出现发热或持续腰痛需及时就医。

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