健康知道
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糖尿病目前无法完全治愈，但可通过规范管理控制病情。1型糖尿病需终身胰岛素治疗，2型糖尿病可通过生活方式干预、药物控制实现长期稳定。
1、1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素替代治疗，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。
2、2型糖尿病与胰岛素抵抗和分泌不足有关，通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物联合饮食运动管理，部分患者可实现临床缓解。
3、妊娠糖尿病孕期激素变化引发的糖代谢异常，多数产后可恢复，但未来患2型糖尿病概率增加，需持续监测血糖。
4、继发性糖尿病由胰腺炎等疾病或激素药物导致，部分患者在原发病治愈后血糖可恢复正常。
建议糖尿病患者定期监测血糖，保持合理膳食和规律运动，严格遵医嘱用药，避免并发症发生。
糖尿病患者在医生指导下可谨慎使用西地那非（伟哥通用名），但需评估心血管风险、血糖控制情况及药物相互作用等因素。
1、心血管评估糖尿病患者常合并心血管疾病，使用前需经心电图、血压等检查排除禁忌。硝酸酯类药物绝对禁用。
2、血糖控制血糖未达标者慎用，高血糖可能加重勃起功能障碍。需监测用药后血糖波动情况。
3、药物相互作用部分降糖药可能影响西地那非代谢，如二甲双胍可能增加低血压风险。需由医生调整用药方案。
4、替代方案可考虑阿伐那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或通过改善血糖、血脂等基础治疗改善性功能。
建议内分泌科与男科联合诊疗，优先控制血糖达标，性功能障碍严重者可尝试真空负压装置等非药物疗法。
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