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儿童持续咳嗽一个月未愈可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎等因素有关,建议家长及时带孩子就医排查病因。
1、上呼吸道感染病毒感染后气道高反应性可能引起迁延性咳嗽,家长需保持室内湿度,避免冷空气刺激,可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或孟鲁司特钠咀嚼片。
2、过敏性咳嗽接触尘螨花粉等过敏原会导致慢性刺激性干咳,家长需每周清洗床品并使用除螨仪,必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或布地奈德雾化混悬液。
3、支气管炎支原体感染或细菌性支气管炎可能表现为反复咳嗽伴痰鸣音,需通过血常规和胸片确诊,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛干混悬剂或氨溴特罗口服溶液。
4、肺炎肺部听诊有固定湿啰音需警惕肺炎,可能与细菌病毒或非典型病原体感染有关,表现为发热伴咳嗽加重,需住院使用注射用头孢曲松钠或阿奇霉素静脉制剂治疗。
家长应记录孩子咳嗽频率和诱发因素,避免被动吸烟,咳嗽期间暂停冷饮和甜食,若出现呼吸急促或口唇发紫需立即急诊处理。
儿童反复发热五天可能由病毒性感冒、细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌感染或川崎病引起,建议家长及时监测体温并就医排查病因。
1. 病毒性感冒家长需注意孩子有无鼻塞、咳嗽等表现,可物理降温并补充水分。病毒感染多为自限性,必要时医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿豉翘清热颗粒。
2. 细菌性扁桃体炎伴随咽痛、扁桃体化脓时需血常规检查。医生可能根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3. 肺炎链球菌感染出现呼吸急促、肺部湿啰音需胸片确认。治疗需静脉注射头孢曲松钠、口服阿莫西林克拉维酸钾或雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持续发热伴草莓舌、皮疹需心脏超声排查。需住院静脉注射丙种球蛋白,配合阿司匹林肠溶片及双嘧达莫片抗凝治疗。
家长应记录发热规律,避免过度包裹衣物,可适量给予米汤、苹果泥等易消化食物,若出现嗜睡或抽搐需立即急诊。