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新生儿牙龈发黄的原因及治疗方法

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新生儿牙龈发黄的原因及治疗方法

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿牙龈发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿溶血病等原因引起,可通过光疗、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、生理性黄疸

多数新生儿出生后2-3天出现,因肝脏代谢功能不完善导致胆红素沉积。通常无须治疗,7-10天自行消退,建议家长增加喂养频率促进排泄。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制胆红素代谢。暂停母乳喂养3天后黄疸减轻可确诊,家长需遵医嘱改用配方奶过渡,黄疸消退后可恢复母乳。

3、胆道闭锁

可能与先天性胆管发育异常有关,表现为黄疸持续加重伴陶土色大便。需在出生后60天内完成葛西手术,术后需使用熊去氧胆酸片、脂溶性维生素等药物。

4、新生儿溶血病

母婴血型不合引发红细胞破坏,除黄疸外可伴贫血、肝脾肿大。需进行换血疗法或静脉注射免疫球蛋白,严重时需输注白蛋白结合胆红素。

日常注意观察黄疸范围是否超过躯干,定期监测经皮胆红素值,若伴随嗜睡、拒奶等异常需立即就医。

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新生宝宝吃奶睡着后仍需要拍嗝,拍嗝有助于减少吐奶、胀气等问题,主要方法有竖抱拍嗝、俯卧拍嗝、坐姿拍嗝、轻抚背部。

1、竖抱拍嗝

将宝宝竖直抱起,头部靠在家长肩膀上,一手托住臀部,另一手呈空心掌轻拍背部,持续几分钟直至打出嗝。

2、俯卧拍嗝

让宝宝俯卧在家长大腿上,头部略高于胸部,一手固定宝宝,另一手轻拍或画圈按摩背部。

3、坐姿拍嗝

扶住宝宝坐在家长腿上,一手支撑其胸部和头部,另一手轻拍背部,适合较大月龄宝宝。

4、轻抚背部

若拍嗝无效,可用手掌从腰部向颈部方向轻柔抚触,帮助气体排出,避免用力过猛。

家长需在每次喂奶后坚持拍嗝,即使宝宝已入睡;若频繁吐奶或哭闹不安,建议咨询儿科医生排除胃肠疾病。

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