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肾结石手术可以两个肾一起做吗

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肾结石手术可以两个肾一起做吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术通常不建议双侧肾脏同时进行,主要考虑手术风险、肾功能代偿能力、术后恢复需求等因素。

1、手术风险控制

双侧同期手术可能增加麻醉时间及出血量,尤其对基础疾病患者风险更高,建议分次手术降低并发症概率。

2、肾功能保护

单侧手术可保留对侧肾脏代偿功能,避免术后急性肾功能损伤,尤其适用于慢性肾病或孤立肾患者。

3、恢复需求差异

双侧结石患者往往存在梗阻程度差异,优先处理症状严重侧,待恢复后再评估对侧手术必要性。

4、特殊情况处理

仅当双侧完全梗阻导致无尿等急症时,可能需同期手术,但需多学科评估并做好透析预案。

术后需增加水分摄入,限制高草酸食物,定期复查超声监测结石复发情况,遵医嘱进行代谢评估。

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推荐 激光打肾有结石多少钱

激光碎石治疗肾结石一般需要8000元到30000元,实际费用受到结石大小、手术方式、医院等级、术后恢复等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石直径直接影响激光能量使用时长和手术难度,较大结石需分次碎石。

2、手术方式:

经尿道输尿管镜碎石术费用较低,经皮肾镜碎石术因需建立操作通道费用较高。

3、医院等级:

三甲医院设备精度和麻醉团队配置更完善,费用通常高于二级医院。

4、术后恢复:

复杂病例可能需留置双J管或二次手术,会增加耗材和住院费用。

术前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后多饮水帮助残石排出,定期复查超声监测恢复情况。

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