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3毫米结石多数情况下可以自行排出。泌尿系统结石的排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统结构等因素有关。
1、结石位置位于肾下盏的结石较难排出，需体位辅助；输尿管中段结石通过概率较高，可配合跳跃运动促进排出。
2、饮水量每日保持2000毫升以上饮水量能增加尿流冲刷力，推荐分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
3、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠缓解水肿，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
4、解剖结构输尿管生理性狭窄处直径约3毫米，但存在个体差异，先天狭窄或畸形患者需超声评估后决定处理方案。
建议观察2-4周，期间出现剧烈腰痛、发热或血尿需立即就诊，日常可进行跳绳等垂直运动帮助结石移动。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
