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尿路结石要看什么科室

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尿路结石要看什么科室

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿路结石建议就诊泌尿外科,其他可能涉及的科室包括肾内科、急诊科、普通外科。尿路结石的形成与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食习惯等因素有关。

1、泌尿外科

泌尿外科是尿路结石的首选科室,负责结石的诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗。典型症状为腰部绞痛、血尿,可能与饮水不足或高草酸饮食有关。

2、肾内科

若结石合并肾功能异常或代谢性疾病,需肾内科协同治疗。尿酸结石患者常伴高尿酸血症,需调整嘌呤摄入并监测尿酸水平。

3、急诊科

突发剧烈肾绞痛伴呕吐时需急诊处理。结石嵌顿可能导致肾积水,急诊科可进行镇痛解痉并评估是否需要紧急引流。

4、普通外科

偏远地区若无泌尿专科,普通外科可处理简单病例。但复杂结石或需腔镜手术者仍建议转诊专科医院。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查超声监测结石情况。

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腺性膀胱炎可能由感染、膀胱刺激、免疫异常、尿路梗阻、长期导尿等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解症状。 1、感染:细菌、病毒等病原体感染膀胱黏膜,导致炎症反应。治疗以抗生素为主,如头孢克肟片0.1g/次,每日2次、左氧氟沙星片0.5g/次,每日1次、阿莫西林胶囊0.5g/次,每日3次。 2、膀胱刺激:长期憋尿、过度饮水或摄入刺激性食物可能诱发膀胱炎症。建议避免辛辣食物、咖啡、酒精,养成定时排尿习惯,减少膀胱压力。 3、免疫异常:自身免疫性疾病可能导致膀胱黏膜损伤。治疗可使用免疫抑制剂,如泼尼松片5mg/次,每日1次、环孢素胶囊50mg/次,每日2次,同时监测免疫功能。 4、尿路梗阻:前列腺增生、尿道狭窄等疾病可能引发尿液滞留,增加膀胱炎风险。治疗需解除梗阻,如经尿道前列腺电切术、尿道扩张术,必要时进行手术治疗。 5、长期导尿:长期留置导尿管可能导致膀胱黏膜损伤和感染。建议定期更换导尿管,保持局部清洁,必要时使用抗菌药物预防感染。 日常护理中,多饮水有助于稀释尿液,减少对膀胱的刺激;适量运动如散步、瑜伽可增强免疫力;饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,避免高糖、高脂食物。如症状持续或加重,应及时就医。

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