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带状疱疹起泡可通过抗病毒治疗、局部护理、止痛处理、预防感染、营养支持等方式缓解。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、抗病毒治疗
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制。这类药物能缩短病程,减轻神经痛风险。需在皮疹出现72小时内开始用药,并严格遵医嘱完成疗程。用药期间需监测肾功能,避免与肾毒性药物联用。
2、局部护理
水疱未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。保持皮损清洁干燥,避免搔抓或自行挑破水疱。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡时水温不宜过高,禁用刺激性洗剂。
3、止痛处理
急性期疼痛可服用对乙酰氨基酚片缓解,神经痛明显者可用加巴喷丁胶囊调节神经传导。严重疼痛可考虑局部神经阻滞治疗。冷敷患处有助于减轻灼热感,但需避免冻伤。疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后神经痛。
4、预防感染
疱液含活病毒,需避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。患者用品应单独清洗消毒,结痂前避免游泳或共用毛巾。免疫力低下者可能需静脉用更昔洛韦注射液强化抗病毒治疗,合并细菌感染时需联用头孢克洛分散片等抗生素。
5、营养支持
补充维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物促进神经修复。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋羹、鱼肉等,避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠,适度活动增强免疫力。50岁以上人群可接种重组带状疱疹疫苗预防复发。
带状疱疹患者需保持规律作息,避免过度劳累诱发后遗神经痛。皮损结痂前应居家休息,减少与他人密切接触。若出现高热、头痛、皮疹扩散或视力模糊等症状,提示可能发生眼带状疱疹或脑膜脑炎等并发症,须立即就医。恢复期可进行低频脉冲电刺激等物理治疗改善神经功能。