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草珠子不能治疗肾结石。肾结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石:适用于直径较小的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,可帮助扩张输尿管、缓解疼痛并促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石,适用于直径较大的肾盂或输尿管上段结石,碎石后需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜取石:通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于输尿管中下段结石。
4、经皮肾镜取石:在腰部建立微小通道直达肾脏,通过肾镜粉碎并取出较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石。
建议肾结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
尿结石碎石后仍疼痛可能与结石未排净、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤有关,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学等方式处理。
1. 结石残留碎石后仍有小结石碎片滞留输尿管,移动时刺激管壁引发绞痛。建议复查超声或CT确认残留结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排出。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续痉挛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物,配合局部热敷缓解症状。
3. 继发感染结石摩擦黏膜造成损伤后易继发细菌感染,表现为发热伴持续性胀痛。需进行尿培养检查,根据结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 组织水肿碎石操作可能导致输尿管黏膜充血水肿,引发钝痛。通常2-3天可自行缓解,期间可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药,同时保持每日饮水量超过2000毫升。
术后应避免剧烈运动,观察尿液是否带血或浑浊,若疼痛持续超过72小时或出现发热需立即返院复查,必要时考虑输尿管支架置入术。