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肾结石1.2公分多数情况下可以进行体外碎石治疗。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，具体需结合结石位置、硬度以及患者肾功能等因素评估。
1、结石大小1.2公分结石属于体外碎石的适应范围，但需通过影像学确认结石是否位于肾脏上盏或中盏等适合位置。
2、结石成分尿酸类或磷酸钙类结石较易粉碎，若为胱氨酸结石或硬度较高的草酸钙结石，可能需调整能量参数或联合其他治疗。
3、肾功能评估术前需检查肌酐清除率等指标，严重肾功能不全或尿路感染未控制者需优先处理并发症。
4、解剖因素肥胖患者或骨骼畸形可能影响冲击波传导，需通过CT三维重建评估碎石路径可行性。
建议术前完善泌尿系CT平扫及静脉尿路造影，术后增加饮水量并定期复查，防止碎石残留导致输尿管梗阻。
尿结石碎石后仍疼痛可能与结石未排净、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学等方式处理。
1. 结石残留碎石后仍有小结石碎片滞留输尿管，移动时刺激管壁引发绞痛。建议复查超声或CT确认残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排出。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续痉挛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
3. 继发感染结石摩擦黏膜造成损伤后易继发细菌感染，表现为发热伴持续性胀痛。需进行尿培养检查，根据结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 组织水肿碎石操作可能导致输尿管黏膜充血水肿，引发钝痛。通常2-3天可自行缓解，期间可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，同时保持每日饮水量超过2000毫升。
术后应避免剧烈运动，观察尿液是否带血或浑浊，若疼痛持续超过72小时或出现发热需立即返院复查，必要时考虑输尿管支架置入术。
