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老年人糖尿病眼底病变可通过控制血糖、定期眼科检查、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。糖尿病眼底病变通常由长期高血糖、微血管损伤、视网膜缺氧、炎症反应等原因引起。
1、控制血糖严格监测并控制血糖水平是基础治疗，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加剧血管损伤。
2、定期检查每3-6个月进行散瞳眼底检查，配合光学相干断层扫描评估视网膜病变程度，早期发现黄斑水肿或新生血管等异常。
3、激光治疗针对视网膜缺血或增殖性病变，采用全视网膜光凝术封闭渗漏血管，减少新生血管生成，延缓视力恶化。
4、玻璃体切除出现玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需手术清除积血并修复视网膜，术后联合抗VEGF药物如雷珠单抗抑制血管增生。
日常需保持低糖饮食，避免剧烈运动及长时间用眼，按医嘱补充叶黄素和锌等营养素保护视网膜。
糖尿病人可以适量吃无糖黑芝麻糊，但需注意控制摄入量和监测血糖反应。黑芝麻糊对血糖的影响主要与加工方式、添加糖分、食用量、个体代谢差异等因素有关。
1、加工方式：传统黑芝麻糊可能含精制淀粉升糖快，建议选择纯芝麻研磨的低GI版本。
2、添加糖分：市售产品常添加蔗糖或麦芽糊精，糖尿病患者应选择无糖配方或自制不加糖。
3、食用量：单次建议不超过30克（约2汤匙），需计入全天碳水化合物总量。
4、个体差异：餐后血糖波动大者应谨慎，食用后2小时需监测血糖变化。
建议搭配优质蛋白食物延缓血糖上升，如无糖豆浆或坚果，同时定期复查糖化血红蛋白评估整体血糖控制情况。
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