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超声波碎石可能引起肾周血肿、尿路感染、输尿管损伤、肾功能暂时性下降等危害，主要风险与操作技术、患者基础疾病、结石大小及位置有关。
1、肾周血肿：冲击波可能导致肾脏或周围组织微小血管破裂，形成血肿。高风险人群包括高血压患者或长期服用抗凝药物者，需术后监测血压及血红蛋白水平。
2、尿路感染：结石碎片移动可能引发细菌扩散，出现发热、尿频等症状。术前需完善尿培养，术后可预防性使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
3、输尿管损伤：较大结石碎片可能划伤输尿管黏膜，导致狭窄或梗阻。术中需控制冲击波能量，术后出现腰痛需及时复查CT明确碎石排出情况。
4、肾功能影响：冲击波可能造成肾小球滤过率短暂下降，尤其对已有慢性肾病者。需术前评估肌酐清除率，术后避免使用肾毒性药物如庆大霉素。
术后建议增加饮水量促进碎石排出，限制高草酸饮食，2周内避免剧烈运动，定期复查超声监测结石清除及肾功能恢复情况。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
