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肾结石冲击波碎石多久

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肾结石冲击波碎石多久

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石冲击波碎石术后恢复一般需要7-14天,实际时间受到结石大小、位置、患者体质、术后护理等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石通常1周内可排出,超过10毫米的结石可能需2周以上,较大结石需分次治疗。

2、结石位置:

肾盂结石恢复较快,输尿管中下段结石可能因局部水肿延长恢复时间至10-15天。

3、患者体质:

代谢异常或尿路畸形患者恢复较慢,需配合药物调节尿液酸碱度促进碎片排出。

4、术后护理:

每日饮水量不足2000毫升可能延缓恢复,适度跳跃运动有助于加速残石排出。

术后应保持每日3000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,2周后复查超声确认排石情况,出现持续发热或血尿需及时复诊。

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5毫米的肾结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管条件、饮水量、运动方式等因素有关。

1、结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石较难排出,可通过多饮水促进移动,必要时遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、山莨菪碱等药物缓解痉挛。

2、输尿管条件:

输尿管狭窄或存在解剖异常时可能阻碍结石排出,需通过超声检查评估,必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

3、饮水量:

每日饮水量建议超过2000毫升,增加尿量可帮助冲刷尿路,避免饮用浓茶和咖啡。

4、运动方式:

适度进行跳跃、爬楼梯等重力性运动有助于结石移动,但需避免剧烈运动导致肾绞痛。

建议定期复查超声监测结石位置变化,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。

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