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腰的骨质增生和椎间盘突出怎么办

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腰的骨质增生和椎间盘突出怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腰的骨质增生和椎间盘突出可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。骨质增生和椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性病变、外伤等因素引起。

1、物理治疗

热敷、牵引、电疗等物理疗法可缓解局部炎症和肌肉痉挛,需在专业康复师指导下进行。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,严重时可短期使用糖皮质激素。

3、生活方式调整

避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,睡眠时选择硬板床,加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑。

4、手术治疗

当保守治疗无效且出现严重神经压迫时,可考虑椎间盘切除术、椎体融合术等手术方式,需由脊柱外科医生评估指征。

日常注意控制体重,补充钙和维生素D,避免提重物及突然扭转腰部,急性期需严格卧床休息。

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推荐 食指关节处一弯曲就疼痛的原因

食指关节弯曲疼痛可能与劳损性腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关,早期表现为活动受限,进展期可能出现红肿热痛,严重时可导致关节变形。

1、劳损性腱鞘炎

长期重复手指活动导致肌腱与腱鞘摩擦,表现为局部压痛和弹响指。建议减少手工劳动,热敷缓解炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏或口服塞来昔布胶囊。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨赘形成,晨僵症状明显且活动后减轻。需避免手指负重,采用关节保护技术,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。

3、类风湿关节炎

自身免疫反应侵袭滑膜组织,伴随对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。需尽早就诊风湿免疫科,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂如阿达木单抗注射液。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛,常见夜间发作伴皮肤发亮。急性期需限制高嘌呤饮食,医生可能处方秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。

日常注意手指保暖,避免冷水刺激,可进行抓握力球训练增强关节稳定性,若疼痛持续超过两周或出现关节畸形应及时就医。

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