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肾结石会引起老是想小便吗

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肾结石会引起老是想小便吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可能引起尿频症状。尿频是肾结石的常见表现之一,通常由结石刺激泌尿系统、尿路感染、膀胱过度活动或输尿管梗阻等因素引起。

1. 结石刺激:

结石移动时可能刺激膀胱或尿道黏膜,导致尿意频繁但尿量少。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或双氯芬酸钠等药物缓解症状。

2. 尿路感染:

结石易引发继发感染,出现尿频伴灼热感。可能与细菌定植、尿液滞留有关,表现为尿急尿痛。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。

3. 膀胱过度活动:

结石刺激可能导致膀胱逼尿肌异常收缩。建议避免咖啡因摄入,可遵医嘱使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

4. 输尿管梗阻:

结石嵌顿可导致排尿不畅与残余尿增多,表现为频繁排尿。可能与解剖异常或结石体积较大有关,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

每日饮水量建议保持在2000毫升以上,减少高草酸食物摄入,若出现发热或血尿应立即就医。

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肾结石体外冲击波碎石术的常见风险包括出血、感染、输尿管梗阻、肾周血肿等,多数情况下风险可控但需严格掌握适应症。

1、出血

碎石可能导致肾脏或尿路黏膜微小血管破裂,表现为血尿。轻度出血通常可自行停止,严重出血需介入止血治疗。

2、感染

结石碎片可能携带细菌引发尿路感染,术前需排查泌尿系感染情况。术后出现发热、尿频症状需及时抗感染治疗。

3、输尿管梗阻

碎石后形成的"石街"可能阻塞输尿管,引发肾绞痛。可通过药物排石或二次碎石处理,严重者需输尿管支架置入。

4、肾周血肿

冲击波可能损伤肾实质导致包膜下血肿,多见于高血压或凝血异常患者。多数可保守治疗,巨大血肿需穿刺引流。

术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排出情况,出现持续腰痛或发热需立即就医。

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