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肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿液酸碱失衡、代谢异常等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，解痉药如山莨菪碱能减轻输尿管痉挛。需在医生指导下使用。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助排出。建议每日饮水量超过2000毫升，配合跳跃运动促进结石移动。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需密切观察排尿情况。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
发作期应避免高草酸饮食，限制钠盐摄入，定期复查超声监测结石情况。疼痛持续或伴有发热、血尿需立即就医。
肾结石手术后能否直接回家需根据手术方式和患者恢复情况决定，主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式。
1、输尿管软镜碎石术多数患者术后24小时内可出院，需观察排尿是否通畅及有无发热。
2、经皮肾镜取石术通常需要住院3-5天，术后需监测出血情况和肾功能指标。
3、体外冲击波碎石术若无并发症可当日回家，但需复查结石排出情况。
4、开放手术需住院7-10天，术后要密切观察伤口愈合及引流情况。
术后应多饮水保持每日尿量超过2000毫升，避免剧烈运动并遵医嘱定期复查。
