健康知道
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肾结石进入输尿管引起的疼痛可通过大量饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染或输尿管狭窄等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩。建议选择温水，避免浓茶或咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。
3、体位调整采用膝胸卧位或健侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动导致结石嵌顿，但可进行跳跃动作辅助排石。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，体外冲击波碎石术是首选方案。合并尿路感染时需先控制感染，严重肾积水患者需考虑输尿管支架置入。
发作期间应限制高草酸食物摄入，每日保持适量低强度运动。若出现发热、持续血尿或无尿等紧急情况需立即就医。
肾结石手术后能否直接回家需根据手术方式和患者恢复情况决定，主要有输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、开放手术等方式。
1、输尿管软镜碎石术多数患者术后24小时内可出院，需观察排尿是否通畅及有无发热。
2、经皮肾镜取石术通常需要住院3-5天，术后需监测出血情况和肾功能指标。
3、体外冲击波碎石术若无并发症可当日回家，但需复查结石排出情况。
4、开放手术需住院7-10天，术后要密切观察伤口愈合及引流情况。
术后应多饮水保持每日尿量超过2000毫升，避免剧烈运动并遵医嘱定期复查。
