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肾结石腰痛是怎么回事

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肾结石腰痛是怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石腰痛可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式缓解。

1、饮水量不足

每日饮水量过少会导致尿液浓缩,增加晶体沉积概率。建议每日饮水超过2000毫升,可饮用柠檬水等碱性饮品帮助预防结石形成。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物及腌制食品,易导致尿钙排泄增加。需减少钠盐摄入,增加蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。

3、尿路感染

可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、尿液浑浊等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,常伴随血尿、恶心呕吐等症状。需针对原发病治疗,可选用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

突发剧烈腰痛伴随血尿时应及时就医,日常需保持适度运动避免久坐,限制菠菜、浓茶等草酸含量高的食物摄入。

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肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。

1、专科实力

设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。

2、医生经验

主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。

3、设备配置

拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。

4、个体差异

结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。

建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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