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输尿管内结石会腰痛吗

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输尿管内结石会腰痛吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管内结石通常会引起腰痛,疼痛程度从钝痛到剧烈绞痛不等,主要与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。

1、早期表现

结石移动刺激输尿管黏膜时,可能表现为腰部隐痛或酸胀感,疼痛多局限在患侧腰部,可伴随尿频尿急。

2、进展期症状

结石造成输尿管梗阻时,会出现突发性刀割样绞痛,疼痛向会阴及大腿内侧放射,常伴恶心呕吐及血尿。

3、终末期表现

长期梗阻可能导致肾积水,腰部出现持续性胀痛,伴随发热、排尿减少等感染症状,严重时影响肾功能。

4、罕见情况

少数无症状结石可能仅通过影像学检查发现,但随结石增大仍存在突发肾绞痛风险。

出现腰痛伴随排尿异常建议尽早就诊,超声或CT可明确结石诊断,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。

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尿结石的前期症状主要有排尿疼痛、尿频尿急、血尿、腰部隐痛等。

1、排尿疼痛

结石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿时灼热感或刀割样疼痛,疼痛多位于会阴或尿道口,排尿后可能持续数分钟。

2、尿频尿急

结石位于膀胱三角区或尿道时,会反复刺激膀胱逼尿肌,导致排尿次数明显增多,每次尿量较少,伴有明显尿意急迫感。

3、血尿

结石移动划伤泌尿道黏膜时,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,部分患者需显微镜检查才能发现红细胞增多。

4、腰部隐痛

肾盂或输尿管上段结石可引起患侧腰部持续性钝痛,活动后可能加重,疼痛可向同侧下腹部放射。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入。

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