健康知道
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尿结石多数情况可以保守治疗，具体方式有大量饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液浓缩概率，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，缓解输尿管痉挛并促进结石溶解排出。
3、调整饮食限制高草酸食物摄入，减少钠盐和动物蛋白摄入，增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，预防结石增大。
4、体外碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，无须住院治疗。
保守治疗期间建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即转手术治疗。
右侧输尿管末端结石0.6厘米多数情况下无须碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进排石。
3、体外碎石：当结石引起持续梗阻或感染时，可考虑体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的结石。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并解剖异常的结石，可采用输尿管镜钬激光碎石取石术，创伤小且恢复快。
建议定期复查超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时需立即就医。
