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肾结石可以吃止痛药吗

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肾结石可以吃止痛药吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石发作时可在医生指导下使用止痛药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,严重疼痛可能需要阿片类药物如曲马多。

1、非甾体抗炎药

布洛芬等药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,适用于轻中度肾绞痛,可能出现胃肠刺激或肾功能影响,需短期使用。

2、对乙酰氨基酚

对胃肠刺激较小但无抗炎作用,适合合并消化道疾病患者,超量使用可能造成肝损伤,需严格遵医嘱控制剂量。

3、解痉药物

间苯三酚或山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌,与止痛药联用增强效果,可能引起口干、心悸等抗胆碱能副作用。

4、阿片类镇痛药

曲马多等用于剧痛难忍时,存在成瘾性和呼吸抑制风险,须在医院监护下短期使用,配合排石治疗解决根本问题。

止痛仅为对症处理,建议同时增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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尿路结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1. 饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。

2. 高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日盐分不超过5克,适量减少红肉摄入。

3. 代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为血钙升高、尿酸升高等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4. 尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为尿频尿急、腰痛等症状。需进行尿培养检查,必要时使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜等高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。

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