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甲状腺五项检查主要用于评估甲状腺功能及疾病筛查，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体五项指标。
1、功能评估促甲状腺激素和游离甲状腺素可判断甲状腺功能亢进或减退，游离三碘甲状腺原氨酸辅助诊断甲亢。
2、病因鉴别甲状腺过氧化物酶抗体异常提示桥本甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体升高常见于自身免疫性甲状腺疾病。
3、疗效监测治疗期间定期复查五项指标可评估药物剂量是否合适，调整甲亢或甲减治疗方案。
4、预后判断抗体持续阳性可能预示甲状腺功能进行性损伤，需加强随访观察。
检查前无须空腹，但需避免服用含生物素类保健品，备孕及妊娠女性应重点筛查甲状腺功能。
甲状腺功能亢进性结节常见症状包括心悸、体重下降、颈部肿块、情绪波动等，症状发展通常从代谢亢进表现逐渐进展至器官功能异常。
1、心悸甲状腺激素过量导致交感神经兴奋，表现为静息心率增快、运动耐量下降，严重者可出现房颤。建议监测心率变化，医生可能开具普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
2、体重下降基础代谢率升高导致能量消耗增加，伴食欲亢进但体重持续减轻。需保证高热量高蛋白饮食，甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物可抑制激素合成。
3、颈部肿块甲状腺区域触及单个或多个结节，可能伴随吞咽不适。超声检查可明确结节性质，放射性碘扫描有助于判断功能状态，较大结节需考虑手术切除。
4、情绪波动激素水平异常影响中枢神经系统，表现为易怒、焦虑、失眠等症状。心理疏导联合抗甲状腺治疗可改善症状，必要时短期使用苯二氮卓类药物。
日常需限制碘摄入，避免剧烈运动加重心悸，定期复查甲状腺功能及超声，出现高热、意识模糊等甲亢危象征兆须立即就医。
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