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判断结石进入膀胱可通过排尿疼痛、血尿、尿频尿急及下腹坠胀感等症状综合评估，通常需结合影像学检查确诊。
1、排尿疼痛结石通过输尿管进入膀胱时可能划伤黏膜，表现为排尿末尖锐痛或烧灼感，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解。
2、血尿结石移动导致泌尿系统黏膜损伤，出现肉眼或镜下血尿，建议进行尿常规和泌尿系超声检查，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、癃清片等止血消炎药物。
3、尿频尿急膀胱受结石刺激引发逼尿肌过度活动，出现排尿次数增多但尿量减少，可选用索利那新片、托特罗定缓释片、黄酮哌酯片等药物调节膀胱功能。
4、下腹坠胀膀胱内结石随体位改变撞击三角区，产生持续钝痛或坠胀感，需通过CT三维重建明确结石位置，体外冲击波碎石或膀胱镜取石是常用治疗方式。
出现上述症状建议尽早就医，日常增加饮水量至每日2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜巧克力，适度跳跃运动有助于小结石排出。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
