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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石自然排出。建议分次饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。这些药物需在医生指导下使用，可能与输尿管痉挛、血尿等症状有关。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需评估结石位置与肾功能，可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管镜直视下取出或激光碎石。手术需麻醉，术后可能留置双J管，需预防尿路感染与支架管相关症状。
结石排出期间建议低盐低脂饮食，限制高草酸食物，适当跳跃运动帮助结石移动，若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
