健康知道
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肾结石取石术后留置导管一般需要7-14天取出，实际时间受到手术方式、结石残留情况、术后感染风险、患者恢复速度等因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术通常需留置肾造瘘管10-14天，而输尿管软镜取石术后双J管留置时间多为7-10天。
2、结石残留：若术中存在结石残留或碎石未排净，可能需延长置管时间至2-3周，确保充分引流并辅助残余结石排出。
3、感染风险：合并尿路感染患者需在感染控制后拔管，可能比常规时间推迟3-5天，期间需配合抗生素治疗。
4、恢复速度：个体差异会影响拔管时间，年轻患者恢复较快可能提前拔管，合并基础疾病者则需适当延长置管期。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声确认无结石梗阻后再行拔管。
体外射精通常不会直接引起射精功能障碍，但长期频繁使用可能影响性功能。射精功能障碍可能与心理压力、前列腺炎、神经损伤、激素水平异常等因素有关。
1、心理压力过度关注避孕或性表现可能造成心理紧张，导致射精控制能力下降。建议通过心理咨询或伴侣沟通缓解焦虑，无须药物治疗。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能干扰射精反射弧功能，常伴随尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。
3、神经损伤糖尿病或腰椎病变导致的神经传导异常会影响射精过程，多伴有肢体麻木。需针对原发病治疗，如甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
4、激素异常睾酮水平低下可能减弱性兴奋度，常见于中老年男性。可通过十一酸睾酮等激素替代治疗改善，但须严格监测血液指标。
保持规律性生活频率，避免过度依赖体外射精，出现持续射精困难时应及时就诊泌尿外科或男科。
